Введение:
Радиационная диагностика является важным инструментом в современной медицине. Одним из ключевых аспектов этой диагностической методики является использование контрастных препаратов(КП), которые позволяют улучшить визуализацию различных органов и тканей. В данной статье мы рассмотрим классификацию контрастных веществ, их особенности и применение в радиационной диагностике.
Что такое контрастные препараты?
Контрастирование получило широкое распространение в магнитно-резонансной, компьютерной томографии и рентгенографии.
Исследование с контрастом проводится в случаях, когда при проведении стандартного сканирования врач-рентгенолог не может достоверно определиться с выявленными патологическими изменениями в органах и тканях, а также определить степень активности при демиелинизирующих заболеваниях.
При проведении визуализирующих исследований могут быть использованы контрастные вещества для дифференциации одной ткани или структуры от окружающих их объектов, а также для более четкой детализации.
К контрастным веществам относятся:
- Рентгенонепроницаемые контрастные вещества (иногда их неправильно называют красителями): данные вещества видны на рентгеновском снимке.
- Парамагнитные контрастные вещества: вещества, которые используются при магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Рентгенонепроницаемые контрастные вещества
Рентгенонепроницаемые контрастные вещества поглощают рентгеновские лучи и на снимках кажутся белыми. Как правило, они используются для отображения следующих органов:
- кровеносные сосуды – как правило, применяются контрасты, которые содержат йод (йодсодержащие контрастные вещества);
- внутренняя структура желудочно-кишечного тракта, желчных или мочевыводящих путей – применяются контрасты, содержащие барий или йод (гастрографин);
- кровоток внутри органов.
Обычно контрастное вещество вводят в вену (внутривенный контраст), артерию (при ангиографии), принимают внутрь (пероральный контраст), вводят через задний проход (ректальный контраст) или вводят в сустав с использованием иглы.
Обычно рентгенонепроницаемые контрастные вещества абсолютно безопасны, особенно при введении внутрь или в прямую кишку.
Парамагнитные контрастные вещества
Парамагнитные контрастные вещества изменяют магнитные свойства частиц, увеличивая контраст между различными тканями и обеспечивая более высокую четкость снимков МРТ. Все контрастные средства, используемые для МРТ, содержат соединения гадолиния. Они гипоаллергенны и быстро выводятся из организма, поэтому чаще всего не вызывают побочных эффектов.
Часто требуется проведение контрастирования при МРТ гипофиза, органов брюшной полости, малого таза, мягких тканей и МРТ молочных желез (если цель исследования заключается не в оценке состояния имплантатов).
Особенности применения контрастных веществ в радиационной диагностике
Применение контрастных веществ в радиационной диагностике имеет свои особенности и требует определенных мер предосторожности. Важно учитывать состояние здоровья пациента, возможные аллергические реакции и правильное дозирование контрастных веществ. Также необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента, такие как наличие беременности или противопоказания к применению определенных контрастных веществ.
Применение контрастных препаратов в госпитальном секторе
В препаратах последнего поколения вместо солевых растворов используют хелатные комплексы гадолиния — вязкого металла серебристого цвета, обладающего минимальной токсичностью. В отличие от йодосодержащих, они имеют низкий риск аллергии у пациентов и широко применяются в медицине. Современные КП относительно легко переносятся человеком, не несут вреда и быстро выводятся из организма и полностью безопасные для большинства групп пациентов. Этим обуславливается растущий спрос на поставки КП в сфере медицинского обслуживания.
Заключение
Применение контрастных веществ является неотъемлемой частью радиационной диагностики. Они позволяют улучшить визуализацию и точность диагностики различных заболеваний и состояний. Однако, их применение требует определенных мер предосторожности и учета индивидуальных особенностей пациента. Правильное использование контрастных веществ позволяет повысить эффективность радиационной диагностики и улучшить качество медицинского обслуживания.
Ссылки на литературу
- О-75 Гомболевский В.А., Лайпан А.Ш., Бадюл М.И., Инджиев А.А., Буренчев Д.В., Шапиев А.Н., Ким С.Ю., Морозов С.П. Особенности применения контрастных препаратов в лучевой диагностике / Серия «Лучшие практики лучевой и инструментальной диагностики». – Вып. 15. – М., 2018. – 55 с.
- Современные контрастные препараты в диагностической радиологии (теоретические аспекты и применение в клинике) Черемисинов О.В.